کودکان و نوزادان و موارد کوچک اما پر اهمیت در بیماری های آنان (جامع )

•یبوست عادتی احتباسی
• شایع ترین نوع یبوست همراه با دفع غیر ارادی مدفوع
• همراه با تلاش مکرر در دفع به خاطر ترس از درد دفع
•با این تلاش مدفوع حجیم در رکتوم ایجاد
• نتیجه رتانسیون مدفوع
• بزرگی کلون
• نهایتا دفع غیر ارادی مدفوع همراه با یبوست
•کودک از دوره شیرخوارگی تا 16 سالگی
• حد اقل به مدت دو هفته با علائم زیر:
• دفع مدفوع با قطر بزرگ کمتر از 2 بار در هفته
• پرهیز از دفع از طریق انقباض عضلات کف لگن

یبوست عادتی احتباسی• در سه دوره اتفاق می افتد :
• دوره شیرخواری : با دفع مدفوع سفت وسخت اغلب با تغییر شیر مادر به خشک اتفاق می افتد
• سنین نوپائی : Toilet training 
• شروع دوره مدرسه : کودک در مدرسه از توالت رفتن خودداری میکند
• به طور ارادی مانع دفع مدفوع شده خود را نگه میدارد

فاکتور های موثر در یبوست• وقایع درگیر در Toilet-Training
• عدم دسترسی به توالت
• تغییرات در رژیم
• استرس
• مشغول بودن به آن حد که تخلیه به تعویق بیفتد
• تدریجا رفتار ارادی Withholding اتوماتیک می شود

•در سه دوره کودک مستعد به یبوست میشود:
• بعد از شروع سرآل وغذای جامد
• با آموزش توالت رفتن
• شروع مدرسه
• جلوگیری از دفع : هوشیارانه یا ناخودآگاه 

دفع دردناک• دفع دردناک به صورت یک trigger
• برای ایجاد یبوست طولانی مدت است
•غالبا Fecal impactionمزمن
• وFecal soiling را به دنبال دارد
• کودکانی که از دفع اجتناب میکنند فرمی از یبوست فانکشنال یا رفتاری را دارند
• پاسخ بچه در بی اعتنائی به لزوم دفع اتوماتیک میشود
AAP
• AAP تاکید میکند :
• والدین از مجبور کردن اطفال برای آموزش توالت رفتن امتناع کنند
• هروقت کودک آمادگی داشت اقدام کنند
• اصرار به این امر موجب مسائل متعدد از جمله یبوست میشود