کودکان و نوزادان و موارد کوچک اما پر اهمیت در بیماری های آنان (جامع )

مايع مفصلي طبيعي كمتر از 200- 300 سلول دارد كه 20% نوتروفيل و80% مونونوكلئر ولنمفوسيت است واگر بيش از 80% حاوي پولي مرفونوكلئرباشد مي تواند آرتريت چركي مطرح باشد .ديدمستقيم ورنگ آميزي گرم درآرتريت استافيلوكوك75% مثبت مي شودودر آرتريت سلي 20% مثبت مي شود . آسپيراسيون تمام مفاصل ممكن است ساده باشد باستثنائ مفصل هيپ hipكه با روش خاصي بايد انجام گيرد البته با راهنمائي سونوگرافي بهتر ميتوان آسپيراسيون انجام دادواگر مايع نداشت مقداري هوا باماده حاجب تزريق مي شود وبا سونوگرافي مشخص مي شود در مورد استئو ميليت سوزن بايد كرتكس را سوراخ كند وبطرف ديافيز هدايت شود اگر چرك درفضاي زيرپريوست وارد شده است احتياج نيست كه سوزن بيشتروارد كردونمونه گرفته شده از آسپيراسيون جهت كشت ارسال مي گردد . تست هاي روتين جهت التهاب شامل :cbc esr- crp غيراختصاصي است ونميتواند تشخيص افتراقي بين عفونت هاي استخوان وساير التهاب ها را بدهد وگاهي هم ممكن است درروز هاي اول cbc , esr نرمال باشد وطبيعي بودن آن ها نمي تواند عفونت هاي استخواني را رد نمايد .

بطورخلاصه اقدامات آزمايشگاهي عبارتند از :
* ‌‌‌‌‌‌‌‌cbcل*****يتوز بهمراه شيفت به چپ كه در60 % دراوائل بيماري ممكن است طبيعي باشد ودر پاسخ بدرمان هم ممكن است كمك كننده باشد . * esr افزايش يافته ولي در25% در اوائل بيماري ممكن است طبيعي باشد و در پاسخ به درمان هم ممكن است كمك كند ،

* crp افزايش يافته و در پاسخ به درمان هم كمك كننده است .