بانک مقالات بینایی

سابقه و هدف: گزارش يک مورد متاستاز دو طرفه کوروييد همراه با جداشدگي اگزوداتيو شبکيه به عنوان اولين تظاهر ادنو کارسينوم دو طرفه پستان.

معرفي بيمار: خانم 50 ساله اي به علت کاهش ديد چشم راست از حدود سه ماه قبل، به درمانگاه چشم مراجعه نمود.

در معاينه، ديد چشم راست در حد شمارش انگشتان از فاصله 2 متر و ديد چشم چپ بدون اصلاح 10/6 بود.

مارکوس گان چشم راست حدود 3 بود و در معاينه اسليت لمپ، 2 ياخته در اتاق قدامي و زجاجيه چشم راست ديده شد. فشار چشم ها در حد طبيعي بود. در معاينه غوندوس چشم راست، جداشدگي اگزوداتيو وسيع شبکيه و در فوندوسکوپي چشم چپ، مناطق کوچک و متعدد دکولمان اگزوداتيو ديده شد. در اکوگرافي و CT-اسکن، توده کوروييدي در هر چشم ديده شد. بعد از مشاوره زنان و انجام مامو گرافي، توده دو طرفه پستان مشکوک به بدخيمي گزارش شد. نمونه برداري انجام شده از توده پستان، ادنو کارسيوم تهاجمي داخل مجرايي دو طرفه را نشان داد.

شيمي درماني سيستميک و ترموتراپي از طريق مردمک (براي ضايعه چشمي) انجام شد. بيمار 6 ماه پس از تشخيص، به علت درگيري سيستميک در گذشت.

نتيجه گيري: در همه بيماران دچار جداشدگي اگزوداتيو شبکيه با علت نا مشخص توصيه مي گردد که بررسي هاي سيستميک جهت يافتن علت اصلي از جمله متاستازها صورت گيرد. تشخيص زودرس و اقدام درماني مقتضي، در برخي موارد مي تواند باعث نجات بيمار گردد.

 نسخه قابل چاپ