بانک مقالات بینایی

هدف: ارزيابي نتايج بينايي بيماران مبتلا به قوز قرنيه كه با روش Big Bubble (BB) تحت عمل پيوند لايه اي عميق قرنيه (DALK) قرار گرفتند.
روش تحقيق: در اين مطالعه مجموعه موارد مداخله اي، بيماران مبتلا به قوز قرنيه متوسط تا شديد كه اختلال بينايي آنان با عينك قابل اصلاح نبود و يا به علت عدم تحمل لنز تماسي قادر به استفاده از آن نبودند، تحت عمل DALK به روش BB قرار گرفتند. قرنيه دهنده بدون لايه دسمه با سه تكنيك متفاوت به قرنيه گيرنده بخيه شده و حدت بينايي، وضعيت عيب انكساري، روش انجام بخيه و عوارض حين و بعد از عمل مورد ارزيابي قرار گرفت.
نتايج: از 129 چشم 121) بيمار) كه در ابتداي مطالعه بررسي شدند، در سه مورد حين عمل و يا بلافاصله پس از آن پيوند نفوذي (PK) ضرورت يافت و 126 چشم وارد مطالعه شدند. در زمان انجام عمل متوسط سن بيماران 26.08±7.6 سال و ميانگين زمان پي گيري 21.62±9.0 ماه بود. ميانگين حدت بينايي اصلاح شده و اصلاح نشده قبل از عمل به ترتيب 20.500 و 20.400 بود كه بعد از عمل به ترتيب به 20.80 و 20.32 افزايش يافت كه از نظر آماري معني دار بود (P<0.001). متوسط عيب انكساري كروي، آستيگماتيسم انكساري و آستيگماتيسم قرنيه اي به ترتيب -3.41±3.1، 3.04±2.3 و 3.67±2.1 ديوپتر بود. از چشم هايي كه تحت عمل DALK قرار گرفتند، در 100 چشم 81.3) درصد)، big bubble تشكيل و لايه دسمه به طور كامل برهنه (bared Descemet) شد و در 23 چشم 18.7) درصد) عمل جراحي با باقي ماندن مقداري از استروما بر روي لايه دسمه (pre-Descemet) خاتمه يافت.
نتيجه گيري: DALK با استفاده از تكنيك BB روشي ايمن و موثر در درمان بيماران مبتلا به قوز قرنيه مي باشد. در صورت پارگي وسيع لايه دسمه حين عمل، هيچ گونه محدوديتي براي انجام عمل پيوند نفوذي قرنيه (PK) ايجاد نخواهد شد.

 نسخه قابل چاپ