مقالات بیماریهای پوست

زمينه و هدف: روش هاي نوين درمان نارسايي کليه، اميد به زندگي و کيفيت زندگي بيماران را بهبود بخشيده است. در صورت پيوند نکردن کليه و طولاني شدن زماني که بيمار تحت همودياليز قرار مي گيرد، تظاهرهاي پوستي متعددي بروز مي کنند که تشخيص و درمان آنها موجب بهبود کيفيت زندگي بيمار و رفع نگراني وي مي شود. هدف از اين مطالعه تعيين تظاهرهاي و همراهي هاي پوستي در بيماران مبتلا به نارسايي مزمن کليه تحت درمان با همودياليز طي سه ماهه اول سال 1382 در بخش دياليز بيمارستان امام خميني بود.
روش اجرا: در اين مطالعه 104 بيمار مبتلا به نارسايي پيشرفته کليه که طي سه ماهه اول سال 1382 در مرکز دياليز بيمارستان امام خميني تحت درمان بودند پس از مصاحبه و تکميل پرسشنامه مورد معاينه دقيق پوست، ناخن ها و موها قرار گرفتند.
يافته ها: شايع ترين تظاهر پوستي در اين گروه از بيماران، تغيير در رنگ پوست و تغييرهاي ناخني در 83 بيمار (%80) بود. خشکي پوست در 77 بيمار (%74) و خارش در 53 بيمار (%51) مشاهده شد. خشکي پوست در بيماران با کلسيم سرم بيش از 9.3 ميلي گرم در دسي ليتر شايع تر بود (P<0.05). هيپرپيگمانتاسيون در بيماراني که حجم ادرار آنها کمتر از 500 ميلي ليتر در روز بود يا بيش از 24 ماه تحت همودياليز مستمر بودند بيشتر مشاهده شد (P<0.05). شيوع خارش در بيماراني که سابقه مصرف الکل داشتند بيشتر بود (P<0.05). تغييرهاي ناخني در تمامي 14 بيماري مشاهده شد که از نظر آنتي بادي ضد ويروس هپاتيت C مثبت بودند اما در هيچ يک از 5 بيماري که از نظر HBs Ag مثبت بودند مشاهده نشد.
نتيجه گيري: تظاهرهاي باليني متعددي در پوست و ناخن اکثر بيماران مبتلا به نارسايي مزمن کليه مشاهده مي شود.

 نسخه قابل چاپ