بانک مقالات پزشکی

مقدمه و هدف: سردرد پس از بي حسي نخاعي، يک مشکل ناخوشايند بوده که بيشتر در افراد جوان، مونث و باردار روي مي دهد. پس از انجام بي حسي نخاعي به خصوص در زنان باردار و جوان در اعمال جراحي سزارين، عوارض متعددي از قبيل سردرد، کمردرد، تهوع و غيره ديده مي شوند که علاوه بر مشکلات روحي و جسمي، باعث تاخير در ترخيص بيماران و افزايش هزينه هاي بستري مي گردد. هدف از اين مطالعه تعيين تاثير داروي دگزامتازون و سرم نرمال سالين بر ميزان کاهش سر درد پس از بي حسي نخاعي در عمل جراحي سزارين مي باشد.
مواد و روش ها: اين مطالعه يك کارآزمايي باليني تصادفي يک سو کور خود شاهد بر روي 35 بيمار سنين 18 تا 45 سال بوده که در وضعيت فيزيکي 1 و 2 تقسيم بندي انجمن بيهوشي آمريکا قرار داشتند و در مدت 6 ماه در سال 1384 در بيمارستان آموزشي ـ درماني امام سجاد (ع) ياسوج انجام شد. تمامي اين بيماران پس از گرفتن بي حسي نخاعي به دنبال عمل جراحي سزارين دچار دردهاي نواحي سر، گردن، يا کمر شده بودند و علي رغم مصرف داروهاي مسکن، سرم درماني و استراحت، بهبود نيافته بودند. لذا بدون آگاهي از نوع دارو، آمپول دگزامتازون 0.2 ميلي گرم به ازاي هر کيلوگرم وزن بدن به اضافه يک ليتر سرم نرمال سالين در مدت 2 ساعت دريافت نموده و ميزان درد آنها بر اساس مقياس بصري درد، قبل و بعد از تزريق دارو بررسي شد. داده هاي جمع آوري شده با استفاده از نرم افزار SPSS و آزمون آماري تي زوجي آناليز گرديد.
يافته ها: بيشترين شکايات بيماران بر حسب شيوع دردها شامل؛ سردرد (28 نفر، 87.5 درصد)، سرگيجه (19 نفر، 59.3 درصد)، کمردرد (18 نفر، 56.2 درصد) و درد شانه و گردن (8 نفر، 25 درصد) بودند. ميانگين نمره درد بيماران 6.5±1.8 بود که پس از درمان به 1.6±1.2 کاهش يافت كه اين کاهش معني دار بود (p<0.001).
نتيجه گيري: به نظر مي رسد استفاده از داروي دگزامتازون در بهبود دردهاي ناشي از بي حسي نخاعي در مواردي که درد بيماران به روش هاي معمول جواب نداده باشد، باعث بهبود سريع بيماران مي گردد.

 نسخه قابل چاپ