بانک مقالات پزشکی

مقدمه و هدف: کانسر ترانزيشنال لگنچه کليه، يکي از تومورهاي برخاسته از اروتليوم سيستم ادراري فوقاني است. رخداد کانسر ترانزيشنال لگنچه کليه نسبت به موارد مشابه کانسر ترانزشينال مثانه فوق العاده نادر بوده و به علاوه با تاخير در تشخيص صحيح بيشتري همراه است. با يافتن شواهد باليني اختلالات نورولوژيک و با تاييد وجود متاستازهاي مغزي در مطالعات تصويرنگاري مي توان به کمک روش هاي کم تهاجمي مانند چاقوي گاما و همچنين رژيم شيمي درماني، طول عمر و کيفيت زندگي بيماران را بهبود بخشيد. در اين مقاله يک مورد کانسر ترانزيشنال لگنچه کليه با تظاهرات غير معمول مغزي گزارش شده است.
معرفي بيمار: بيمار مردي 61 ساله بود که در سال 1384 با شکايت همي پارزي، اختلال حافظه، علايم سايکوتيک، علايم نورولوژيک مربوط به متاستازهاي متعدد مغزي و بدون علايم و شکايت ارولوژيک به بيمارستان شهداي تجريش تهران مراجعه نمود. در بررسي هاي به عمل آمده کانسر ترانزيشنال لگنچه کليه چپ با متاستازهاي مغزي (لوب هاي پاريتال و فرونتال) تشخيص داده شد و تحت عمل جراحي حمايتي راديکال نفرويورتکتومي چپ و چاقوي گاماي استريوتاکسيک راديوسرجري جهت متاستازهاي مغزي قرار گرفت و به دنبال آن تحت شيمي درماني قرار گرفت و بعد از مدت 34 ماه بررسي بيمار همچنان در قيد حيات مي باشد.
نتيجه گيري: هر چند متاستاز از ترانزيشنال سل کارسينوماي لگنچه کليه به مغز بسيار نادر است، ولي با وجود روش هاي کم تهاجمي مانند چاقوي گاماي راديوسرجري و هم چنين رژيم هاي شيمي درماني موثر جهت درمان تومور اروتليال متاستاتيک، چنين بيماراني را مي توان با موربيديتي کم تحت درمان قرار داد و باعث افزايش بقا و افزايش کيفيت زندگي در آنها شد.

 نسخه قابل چاپ