لوزههاي دو سمت حلق همراه با لوزه سوم، مقدار كمي بافت لوزه كه در انتهاي زبان قرار دارد و مقداري بافتهاي لنفاوي ديگر به صورت حلقهيي گرداگرد حلق را در برميگيرند.اين حلقه جزو دستگاه ايمني بدن است و در مقابله با عفونتهاي تنفسي و ديگر عفونتها نقش مؤثري دارد و به نام حلقه (والدير) خوانده ميشود. اما گاهي خود لوزههاتبديل به محلي براي عفونتهاي حاد و مزمن ميشوند.دانشمندان اعتقاد دارند لوزه در تكامل دستگاه ايمني بدن كودك نقش دارد.لوزه در كودكان بطور طبيعي بزرگتر از افراد بالغ است و با افزايش سن از حجم آن كاسته ميشود. هر چند بزرگي لوزه معمولا ناشي از عفونت است ولي در بسياري از مواردنيز ممكن است لوزه كودكي بزرگتر از حد طبيعي باشد، ولي هيچگونه عفونتي در آن وجود نداشته باشد. در بسياري از كودكان لوزههاي دو سمت حلق ممكن است چنان بزرگ باشند كه در خط وسط به هم برسند. بدون اينكه كودك مشكل خاصي داشته باشد.بر عكس اين حالت هم امكانپذير است يعني در مواردي لوزه با اندازه كوچك داراي عفونت قابل ملاحظه باشد. بنابراين از حجم لوزه نميتوان بطور مستقيم به عفونت آن پي برد.وجود ترشحات سفيد پنيرك مانند روي لوزه هميشه دال بر عفونت آن نيست. قرمزي و پرخوني لوزه همراه با تورم غدد لنفي زير گلو بهتر ميتواند نشاندهنده اين عفونتباشد.بسياري از والدين سرماخوردگيهاي مكرر كودك، گرفتگي بيني، عفونت مكرر گوش، بياشتهايي، لاغري يا تب مكرر را به گردن بزرگي و عفونت لوزه مياندازند و اصرار در بر داشتن لوزه كودك دارند.اين مسأله احتياج به معاينه و بررسي از سوي پزشك دارد و چون لوزه در ايمني بدن مؤثر است همواره سعي ميشود تا حد ممكن از برداشتن آن خودداري شولوزهها در جريان عفونت حلق يا اصطلاحا گلودرد كه در كودكان بسيار شايع است درگير ميشوند كه اكثرا با برطرف شدن عفونت لوزه مجددا كوچك ميشود. در بعضي از خردسالان لوزه دچار عفونت مزمن ميشود كه علايم آن شامل، گلودرد مكرر، درد در هنگام بلع، اشكال در تنفس، خشكي، تحريك گلو و بوي بد تنفس است. گاهي در اين موارد بزرگي لوزه بحدي است كه باعث انسداد قابل ملاحظه در جريان هوا ميشود و منجر به تنفس سخت، كمبود اكسيژن خون و در صورت درمان نشدن عوارض ريوي قابل ملاحظه خواهد شد. در اين موارد بهتر است با جراحي لوزه انسداد تنفسي برطرف شود. در بيشتر كودكان با افزايش سن، تعداد و شدت عفونتهاي لوزه كم ميشود.لوزه سوم در قسمت پشت و بالاي حلق قرار دارد و بافت نرم و پهني است كه عفونت و بزرگ شدن آن معمولا از لوزههاي دو سمت حلق تبعيت ميكند، اما گاهي نيز به تنهايي بزرگ ميشود. بزرگي لوزه سوم باعث انسداد جريان هواي بيني و بسته شدن شيپور استاش كه گوش مياني را به حلق متصل ميسازد، ميشود. علايم بزرگي لوزه سوم شامل گرفتگي بيني، تنفس از دهان و ترشح مداوم از بيني است. اين كودكان معمولا صداي گرفته و تودماغي دارند. تنفس دهاني گاهي فقط در هنگام خواب بروز ميكند بخصوص اگر فرد به حالت درازكش خوابيده باشد. اما اگر لوزه سوم خيلي بزرگ باشد كودك در هنگام روز هم با دهان نفس ميكشد و مخاطب لب و دهان او خشك ميشود. از ديگر علايم بزرگي لوزه سوم عفونت مكرر يا مزمن حلق است ورود ترشحات چركي به حلق بخصوص در هنگام شب و نيز خشكي گلو كه در اثر تنفس دهاني است منجر به سرفههاي شديد ميشود.لوزه سوم باعث بسته شدن شيپور استاش و عفونت مكرر يا مزمن گوش مياني همراه با كاهش شنوايي ميشود. در بعضي از كودكان كه لوزههاي آنها بسيار بزرگ است، در هنگام خواب انسداد موقت جريان هوا روي ميدهد كه منجر به خرناس كشيدن، تنفس سخت، كاهش اكسيژن خون بالارفتن گازكربنيك و مشكلات ريوي قابل ملاحظه خواهد شد.در كودكاني كه به علت عفونتهاي شديد و مكرر ترس از افزايش احتمال تب رماتيسمي وجود داشته باشد، بزرگي لوزه باعث انسداد قابل ملاحظه در جريان هوا ميشود، عفونت مكرر گوش و كاهش شنوايي بروز كند و يا در لوزه آبسه پديد آيد برداشتن لوزه الزامي است اما جراحي لوزه و برداشتن آن تأثيري در درمان و پيشگيري از سرماخوردگي و سينوزيت ندارد.
