بعد از عمل فیستول چه کارهایی باید انجام دهیم؟ (پاسخ به تمام سوالات شما)

زمان بهبودی پس از جراحی فیستول به نوع جراحی فرد، سلامت کلی او، عفونت و مهارت جراح فیستول بستگی دارد. میزان موفقیت نتیجه عمل نیز متفاوت است.

بهبودی بعد از جراحی فیستول به زمان و استراحت نیاز دارد. اکثر افراد 1 تا 2 هفته پس از جراحی می توانند به سر کار و روال عادی زندگی برگردند. احتمالا چند هفته تا چند ماه طول می کشد تا فیستول به طور کامل بهبود یابد. اما در دوران نقاهت بعد از عمل فیستول چکار کنیم که زودتر خوب شود؟ انجام یکسری نکات و مراقبت های طول دوران نقاهت به بهبودی سریع تر شما کمک می کند و همچنین امکان بازگشت و یا عود مجدد فیستول را کاهش می دهد. 

در حالی که فیستول می تواند در هر جایی از بدن اتفاق بیفتد، اکثر جراحی های فیستول به ناحیه رکتوم مربوط می باشد. عمل جراحی فیستول یک اتصال غیر طبیعی بافتی و گاهی ناحیه اطراف آن را از بین می برد. رایج ترین انواع جراحی فیستول:

 فیستولوتومی است که یک عمل سرپایی برای برداشتن فیستول است 

فیستولکتومی که جراحی پیچیده تری است و کل ناحیه ای را که فیستول تحت تاثیر قرار می دهد برداشته می شود.

فیستول چیست؟

فیستول یک تونل یا توده بافتی است که بر دو ساختار بدن تاثیر می گذارد. گرچه می تواند بیشتر نواحی بدن را تحت تاثیر قرار دهد، اما یکی از شایع ترین نقاط ایجاد آن مقعد است. فیستول مقعدی ممکن است باعث درد و یبوست شود یا منجر به عفونت شود. اگر سوراخ بیرونی فیستول بسته شود، ممکن است یک آبسه متورم، چرکی و دردناک ایجاد کند.

عفونتی که آبسه ایجاد می کند نیز ممکن است منجر به فیستول شود، به خصوص پس از جراحی. سرطان، وارد کردن اجسام خارجی در راست روده، پرتودرمانی و بیماری التهابی روده نیز ممکن است خطر ایجاد فیستول را افزایش دهند. هیچ دارویی یا درمان خانگی نمی تواند فیستول را درمان کند. جراحی معمولاً ضروری است.

برای اطلاعات بیشتر و مشاهده تصاویر و عکس های این بیماری مطلب فیستول مقعدی چیست - کلینیک پایتخت را مطالعه کنید.

روش های جراحی فیستول

فیستولکتومی و فیستولوتومی ممکن است باعث ایجاد اسکار شوند. در بیشتر موارد، جای زخم مشکلی ایجاد نمیکند، اما برخی متوجه درد یا حساسیت در محل زخم می شوند. اگر بافت اسکار ناراحت کننده است یا اگر متوجه یک توده بزرگ در محل جراحی شدید، باید با پزشک صحبت کنید.

انواع جراحی فیستول عبارتند از:

قرار دادن درن ستون: درن ستون به تخلیه عفونت کمک میکند و خطر ابتلا به فیستول را کاهش میدهد یا اگر فردی قبلاً فیستول داشته باشد، نیاز به جراحی تهاجمی‌تر را به تاخیر بیندازد.

فیستولوتومی: فیستولوتومی روشی است که در آن بافت متصلی که فیستول را تشکیل میدهد برش داده می شود. دکتر فیستول این کار را به صورت سرپایی انجام میدهد و فرد نیازی به ماندن در بیمارستان ندارد.

فیستولکتومی: فیستولکتومی مجرای بافتی را که حاوی فیستول است و همچنین خود فیستول را از بین می برد، نه اینکه فقط ارتباط بین دو راه را قطع کند. عوارض این روش جراحی بیشتر است زیرا پزشک باید اندام های آسیب دیده - معمولا مقعد - را برش دهد و نه فقط نوار بافتی که اندام ها را به هم متصل می کند.

دوران نقاهت بعد از عمل فیستول

زمان بهبودی پس از جراحی فیستول به نوع جراحی فرد، سلامت کلی او، عفونت و مهارت جراح فیستول بستگی دارد. میزان موفقیت نتیجه عمل نیز متفاوت است.

بعد از عمل فیستولوتومی، فرد معمولاً در همان روز به خانه می‌رود. مقداری درد و تخلیه از زخم طبیعی است اما باید بتوانند ظرف یک یا دو روز به سر کار خود بازگردند. بلند کردن اجسام سنگین و فعالیت جنسی برای چند هفته بعد از عمل فیستول ممنوع است.

دوران نقاهت بعد از عمل فیستولکتومی طولانی تراست زیرا فرد به بیهوشی عمومی نیاز دارد و باید یک شب در بیمارستان بماند. خطر عفونت و بی اختیاری در این نوع جراحی نیز بیشتر است. ممکن است به چندین هفته استراحت نیاز داشته باشید و یا لازم باشد چند روز در خانه بمانید.

پس از بهبودی کامل فرد، در بیشتر موارد فیستول بهبود می یابد و فرد دچار مشکلات ماندگاری مانند بی اختیاری نمی شود. اما در صورت وجود عوارض جراحی، ممکن است فرد به درمان اضافی یا جراحی بیشتری نیاز داشته باشد.

فرد ممکن است 1 تا 2 روز پس از عمل لکه بینی یا خونریزی داشته باشد و برای 1 تا 2 هفته درد داشته باشد. زخم ناشی از جراحی فیستول پس از جراحی به تخلیه ادامه می دهد، به خصوص اگر فرد دارای درن ستون باشد. این تخلیه مهم است و به حذف عفونت از بدن کمک می کند.

1- مراقبت های دوران نقاهت بعد از عمل فیستول

چند نکته برای کمک به بهبودی پس از جراحی فیستول:

از آمیزش جنسی یا قرار دادن هر چیزی در واژن یا رکتوم خودداری کنید.

بعد از جراحی توسط پزشک خود ویزیت شوید

برای کاهش خطر یبوست و نرم نگه داشتن مدفوع، مقدار زیادی آب بنوشید.

با مصرف غذاهای پر فیبر یا مصرف نرم کننده مدفوع از یبوست جلوگیری کنید.

زمانی که احساس خستگی می کنید استراحت کنید. خواب کافی به بهبودی کمک می کند.

فعال باشید. پیاده روی راه خوبی برای تسریع بهبودی است.

از پزشک خود بپرسید که چه زمانی می توانید دوباره رانندگی کنید.

طبق معمول دوش بگیرید یا حمام کنید. پس از اتمام حمام ، ناحیه مقعد را با حوله خشک کنید.

پس از اجابت مزاج، از حمام سیتز استفاده کنید تا درد کاهش یابد و مقعد تمیز شود.

ممکن است روی دهانه فیستول بانداژ داشته باشید. مراقبت های لازم از پانسمان عمل را از پزشک خود بپرسید.

یک پد یا گاز را در لباس زیر خود قرار دهید تا در حین بهبود فیستول، ترشحات جذب شود.

تا زمان بهبود کامل زخم از صابون و  محصولات معطر استفاده نکنید.

به مدت 10 تا 15 دقیقه در حمام سیتز بنشینید. 

برای جلوگیری از بازگشت مجدد فیستول باید انگشت خود را در امتداد زخم حرکت دهید تا از بهبود سریع لایه بالایی پوست جلوگیری کنید.

وقتی روی توالت می نشینید، پاهای خود را روی یک چهارپایه قرار دهید. 

سعی کنید روی شکم دراز بکشید و یک بالش زیر باسن خود قرار دهید تا تورم کاهش یابد.

از پوشیدن لباس های تنگ خودداری کنید.

2- بعد از عمل فیستول چی بخوریم؟

از آنجایی که یبوست خطر عوارض را افزایش می دهد، خوردن فیبر زیاد و هیدراته ماندن اهمیت دارد. با خوردن غذاهای پر فیبر یا مصرف نرم کننده مدفوع از یبوست جلوگیری کنید. غذاهایی که به شما کمک می‌کنند بعد از عمل فیستول سریع‌تر بهبود پیدا کنید در ادامه آورده شده است: 

غلات: برنج قهوه ای، بلغور جو دوسر، کینوا

حبوبات: نخود، لوبیا قرمز، سویا

سبزیجات: گل کلم، اسفناج، هویج، کدو حلوایی، سبزیجات برگ سبز.

میوه ها: سیب، گلابی، کیوی، انگور، هندوانه، موز

گوشت، ماهی و تخم مرغ: ماهی تن، سالمون

آب کلم خام: روزانه نصف فنجان آب کلم خام بنوشید تا مدفوع نرم شود.

آب: مقدار زیادی آب بنوشید که به پاکسازی و حذف سموم کمک می کند و شما را هیدراته نگه می دارد.

3- بعد از عمل فیستول چی نخوریم؟

لیست غذاهایی که پس از جراحی فیستول باید از آنها اجتناب کرد شامل موارد زیر است:

کافئین: پس از جراحی از مصرف کافئین قهوه، چای، شکلات خودداری کنید زیرا می تواند منجر به کم آبی بدن شود.

الکل: الکل باعث کم آبی بدن میشود که منجر به سفت شدن مدفوع میشود.

وعده های غذایی حجیم و سنگین

محصولات لبنی پرچرب

فست فود و مواد غذایی ساخته شده با آرد 

غذاهای تند و شور

غذاهای سرخ شده

غذاهای بسته بندی شده: پس از جراحی باید از مصرف غذاهای از پیش بسته بندی شده مانند چیپس، سیب زمینی سرخ شده و اقلام منجمد خودداری شود. 

4- چگونه درد بعد از عمل فیستول را کاهش دهیم؟

مسکن‌های ساده مانند استامینوفن یا ایبوپروفن انتخاب خوبی برای تسکین درد پس از از بین رفتن بی‌حسی ناشی از عمل هستند. 

از مصرف داروهای مخدر مانند کدئین که می توانند باعث یبوست شوند، خودداری کنید.

تکنیک‌های غیردارویی مانند حمام سیتز نیز ممکن است به تسکین درد کمک کند

5- ورزش بعد از عمل فیستول: بله یا خیر؟

حدود دو هفته بعد از جراحی می توانید ورزش های سبک مثل پیاده روی آرام روزانه نیم ساعت انجام دهید. تا زمان بهبودی کامل وسایل سنگین بلند نکنید و ورزش های سخت انجام ندهید. انجام هر فعالیت بدنی و فیزیکی که به ناحیه عمل شده فشار وارد میکند ممنوع است.

6- چه زمانی می‌توان بعد از عمل فیستول به فعالیت‌های روزانه برگشت؟

در مورد جراحی فیستول مقعدی با استفاده از تکنیک فیستولکتومی، بهبودی ممکن است بیشتر طول بکشد زیرا زخم جراحی بزرگتر است. زندگی عادی را می توان پس از 2 هفته از سر گرفت و بهبودی کامل را می توان در حدود 6-7 هفته به دست آورد.

در مورد عمل فیستول با لیزر این دوران کوتاه تر است و نهایتاً پس از چند روز فرد به زندگی عادی خود بر می گردد.

7- بعد از عمل فیستول چه زمانی باید به پزشک مراجعه کنیم؟

اگر:

بعد از عمل دردی دارید که پس از مصرف مسکن بهتر نمی شود.

مشکلات زخم (افزایش درد، تغییر رنگ یا نگرانی در مورد عفونت) دارید.

لخته خون در ادرار دارید.

نمی توانید ادرار کنید.

به مدت 24 ساعت تب بالا دارید.

دچار ناراحتی شکمی (تهوع، استفراغ، نفخ، گرفتگی گاز، و سکسکه) شدید

منبع:

https://asemooni.com/mag/fistula-operation-recovery-period