وقتی کمردرد کودک نگران کننده می شود

نکاتی مهم در مورد کمردرد در کودکان که والدین حتما باید بدانند

امروزه کمردرد در بین کودکان بیش از قبل رواج پیدا کرده است و بعضی از افراد معتقدند که زندگی پر جنب و جوش مدرن و استفاده از کیف های سنگین مدرسه باعث این اتفاق شده است. در کل به هیچ وجه نباید این موضوع را نادیده گرفت و البته ممکن است که کودک شما به کمردرد موقتی مبتلا شود و بعد از مدتی خود به خود بهبود پیدا کند اما گاهی اوقات این موضوع شدید می شود و نیاز به درمان جدی دارد . کمردرد در کودکان و در نوجوانان با یکدیگر متفاوت است و معمولا کودکان در صورت تجربه کمردرد احتمال بیشتری برای ابتلا به بیماری جدی دارند تا نوجوانان.

کودکانی که 4 سال به پایین هستند، ممکن است که علائم زیر را هم هنگام کمردرد داشته باشند:

•  کاهش وزن و تب
•  بی حسی و ضعف
•  سخت راه رفتن
•  درد در یک پا یا هر دو پا
•  مشکلات روده و مثانه
•  سخت خوابیدن به علت درد

هرچقدر این کمردرد بیشتر و شدید تر شود، نیاز به درمان نیز بالاتر می رود.

حتما باید کوچکترین علائم را به پزشک گزارش دهید و سریعا برای درمان آن اقدام کنید . فعالیت های کودک در سنین مختلف متفاوت است و معمولا کودکان بین 5 تا 10 سال، حرکات پرخاشگرانه کمتری نسبت به کودکان بالای 10 سال دارند ، پس تشخیص معمولا به در نظر گرفتن سن کودک مربوط می شود .

1. اگر کودک شما زیر 10 سال است:

•  کودکان در این سن درگیر حرکت یا فعالیت خاصی نیستند.
•  هر درد یا ناراحتی می توانند کوتاه مدت باشد.
•  احتمال عفونت ستون فقرات و تومور در این کودکان وجود دارد که سریعا باید آزمایش داده شود. 

2. اگر کودک شما بالای 10 سال است:

•  اگر کودک شما در این سن درگیر ورزش ها و فعالیت های فیزیکی شدید باشد، احتمالا این مشکل به دلیل ضربات خواهد بود.
•  احتمال مشکلات دیسک کمر، شکستگی و فشردگی استخوان ها ، درد مفصل و آسیب به مهره ها در این کودکان بالاتر است .
•  در هر صورت باید هر چه سریع تر به پزشک مراجعه کنید.

علت های فیزیکی کمردرد در کودکان

علت های کمردرد هم در قسمت بالای کمر و هم در قسمت پایین می تواند شامل موارد زیر باشد :

1. بد ایستادن و ژست بد بدنی مثل قوز کردن و خم راه رفتن.

2. انجام دادن ورزش هایی که باعث کشیدگی عضلات، فشار به رباط یا آسیب به ستون فقرات می شود.

3. روی کمر افتادن یا آسیب شدید به کمر.

4. بلند کردن اجسام بسیار سنگین

5. وارد شدن ضربه ناگهانی مثل تصادف ماشین

6. سبک زندگی بدون تحرک مثل تماشای تلویزیون به مدت چند ساعت یا مقابل کامپیوتر نشستن.

7. آسیب به بافت نرم مثل رگ به رگ شدن یا کش آمدن عضلات.

8. ورزش های رقابتی نیاز به تمرینات قوی و شدید دارد. 

کمردرد بر اثر مشکلات پزشکی در کودکان:

همان گونه که کودکان درگیر فعالیت های بیشتری می شوند، آسیب های مشخصی به آن ها وارد می شود که ممکن است باعث درد در قسمت کمر نیز شود. این علت ها شامل موارد زیر است :

1. اسپاندیلولیز :

این مشکل در مفصل های ستون فقرات فرد وجود دارد که در صورت خم کردن کمر افزایش پیدا می کند و کشش بیش از حد کمر نیز می تواند باعث آسیب به این قسمت شود. معمولا ریکاوری این مشکل حدود 4 تا 6 هفته به طول می انجامد. 

2. اسپوندیلولیستزیس :

این وضعیت زمانی ایجاد می شود که یک مهره روی مهره دیگر حرکت کند و این مشکل در دوران نوجوانی افزایش می یابد که ممکن است نیاز به جراحی نیز در فرد به وجود بیاید . 

3. آسیب به دیسک کمر و ترک ستون فقرات :

این مشکل معمولا برای نوجوانانی بیشتر ایجاد می شود که در ورزش های سنگین مثل اسکیت ، اسکیت بورد یا دوچرخه سواری شرکت می کنند .

4. التهاب ستون فقرات :

این بیماری یک نوع عفونت است که در ناحیه ستون مهره ها رخ می دهد و یکی از علت های کمردرد در کودکان است.

5. تومور فقرات :

تومور فقرات در عصب نخاع می تواند خودش را با کمردرد نشان دهد که البته بسیار نادر است .

علائم کمردرد در کودکان :

کودکانی که از کمردرد رنج می برند ، ممکن است علائم زیر را داشته باشند:

1. درد در عضلات کمر

2. احساس آسیب شدید به کمر

3. ناتوانی در خم شدن برای انجام فعالیت های روزانه

4. سردرد

5. درد در شانه

6. دردی که هنگام شب شدید تر می شود . 

موارد شدید تر می تواند علائم زیر را به همراه داشته باشد :

•  بی حسی در بازو و ساق پا
•  ضعف بازو و ساق پا
•  بی اختیاری 

تشخیص کمردرد در کودکان

در این بین پزشک سابقه پزشکی کودک را در نظر می گیرد و سوالاتی در مورد فعالیت های او می پرسد . برای پزشک مهم است که بداند نقطه درد دقیقا در کدام قسمت کمر است و آزمایش هایی مثل اشعه ایکس ، اسکن استخوان ، سی.تی اسکن و ام.آر.آی و پی.ای.تی نیز از فرد گرفته می شود . 

درمان کمردرد در کودکان :

اگر کودک شما نیز از کمردرد رنج می برد حتما باید هرچه سریع تر درمان او را زیر نظر پزشک انجام دهید . حتی اگر وضعیت او شدیدتر هم نشد، حتما باید به پزشک مراجعه کنید . 

1. داروها

•  در این شرایط معمولا استفاده از مسکن های امن برای کودک مجاز می شود.
•  همچنین از اسپری های بی حسی و پماد برای کاهش درد نیز استفاده می شود.

2. کیسه آب گرم

•  کیسه آب گرم نیز در از بین بردن درد عضلانی بسیار موثر است .
•  البته باید مواظب دمای آن باشید که پوست شما را نسوزاند. 

3. تقویت کشش عضلات

•  در این حالت باید به فرزند خود کمک کنید تا کمی حرکات کششی انجام دهد.
•  این کار قدرت از دست رفته را برای انجام فعالیت های روزانه به او برمی گرداند. 

4. بی حرکتی کامل توصیه نمی شود.

•  معمولا برای برطرف کردن کمردرد در این سنین، پزشک با استراحت مطلق موافق نیست. 

پیشگیری از کمردرد در کودکان

اگر نگران ابتلای کودک خود به کمردرد هستید، می توانید با اقدامات زیر جلوی آن را بگیرید :

•  سعی کنید که احتمال و خطرات افتادن او را به حداقل برسانید و مراقبت خود را از او افزایش دهید.
•  هنگامی که روی تخت خوابیده ، اطراف او را بپوشانید تا احتمال آسیب و افتادن کمتر شود .
•  او را تشویق به راه رفتن و فعالیت در حد مفید کنید .
•  زمان تماشای تلویزیون و استفاده از کامپیوتر را در او محدود کنید و به او یاد بدهید که چگونه صاف روی صندلی بنشیند و قوز نکند .
•  برای او صندلی های استاندارد بخرید .
•  او را درگیر فعالیت ها و تمرین های روزانه کنید . 

چه زمانی کمردرد کودک نگران کننده است ؟

شرایطی وجود دارد که والدین باید در آن ، شرایط را جدی بگیرند که شامل مواردی است که در ادامه این بخش از نمناک خواهید خواند . 

1. درد شبانه

لزوما نمی توان گفت که درد کمر در شب نشان دهنده مشکل جدی است اما حتما باید آن را سریعا به پزشک اطلاع دهید . 

2. کمردرد عضلانی

این نوع کمردرد معمولا به دلیل آسیب دیدگی در ورزش یا استراحت بیش از حد به وجود می آید. درمان آن نیز معمولا از طریق ورزش هایی مثل یوگا و حرکات کششی است . 

3. ترک استخوانی

این ترک ها به دلیل فشار زیاد وارد شده به کمر است که معمولا در مهره ها ایجاد می شود و این بیماری درمان کامل و قطعی ندارد اما تا حد زیادی می توان مشکلات آن را کم کرد که البته وجود آن بسیار نادر است . 

4. مشکلات دیسک کمر

دیسک کمر نیز در کودکان کمتر دیده می شود اما هرچه سریع تر باید درمان آن را آغاز کرد و اگر مشکل دیسک کودک شدید باشد ، معمولا بهترین راه درمان آن جراحی خواهد بود . 

5. عفونت

عفونت نیز یکی دیگر از مشکلات ستون فقرات است که هرچه سریع تر باید درمان شود که عفونت همراه با درد و تب همراه است . 

6. تراز نبودن ستون فقرات

این مشکل با یک آزمایش ساده و معاینه فیزیکی قابل تشخیص است که انواع خفیف آن با تمرین های اصلاحی و انواع شدید با جراحی درمان می شود . 

7. تومور

تومور گاهی اوقات با درد بسیار شدید و گاهی اوقات کاملا بدون درد است . درمان تومور به نوع آن بستگی دارد که در اکثر موارد جراحی پیشنهاد می شود و تومورهای سرطانی نیاز به درمان های ترکیبی دارند که دارو ، پرتوافکنی و جراحی را شامل می شود.