پاسخ به:دلایل و درمان یبوست در کودکان
یک شنبه 6 آبان 1397 9:11 AM
بیزاکودیل (Bisacodyl) از داروهای ملین است که در یبوستهای مزمن و بواسیر استفاده میشود. اسهال و استفراغ از عوارض مصرف قرص بیزاکودیل می باشد. داروی بیزاکودیل یکی از رایجترین داروهایی است که در درمان یبوست به کار میرود و سالمندان در مقایسه با دیگران بیشتر با این دارو آشنا هستند. 2 بیزاکودیل مشتق دیفنیلمتان است و به شکل قرصهای 5 میلیگرمی و شیافهای 5 و 10 میلیگرمی در داروخانههای کشور عرضه میشود. 3 بیزاکودیل با اثر مستقیم بر روده، فعالیت حرکتی روده را افزایش میدهد. 4 بیزاکودیل در درمان کوتاه مدت یبوست و آماده کردن روده پیش از جراحی کاربرد دارد. 5 میزان مصرف بیزاکودیل در بزرگسالان 10 تا 15 میلیگرم پیش یا پس از غذا است. همچنین برای آماده کردن روده میتوان میزان مصرف این دارو را تا 30 میلیگرم نیز افزایش داد. 6 داروی بیزاکودیل نیز مشابه همه داروهای دیگر برخی عوارض جانبی دارد که اغلب دستگاه عصبی مرکزی، گوارش و خونی را درگیر میکند و تظاهرات آن بیشتر به صورت ضعف عضلانی، تهوع، استفراغ، بیاشتهایی، اسهال و سوزش مقعد بروز میکند. 7 مصرف بیزاکودیل در افرادی که دچار درد شکمی، تهوع، استفراغ و شقاق مقعد هستند، توصیه نمیشود و همچنین در زنان باردار پیشنهاد میشود با احتیاط و با نظر پزشک خانواده مصرف شود. 8 بیزاکودیل از طریق دستگاه گوارش جذب میشود و 6 تا 12 ساعت بعد در بدن اثر میکند و از طریق کبد دفع میشود. 9 مصرف همزمان آنتیاسیدها و بیزاکودیل سبب حل شدن زودرس قرصهای پوششدار و در نتیجه دردهای شکمی میشود. 10 هنگام مصرف بیزاکودیل و به منظور جذب بهتر، توصیه میشود فقط با آب آن را میل کنید و تا یک ساعت پس از مصرف، آنتیاسید، شیر یا قرص سایمیتیدین مصرف نکنید. 11 فرم خوراکی دارو را صبحها و عصرها مصرف کنید و برای اجتناب از صدمه به پوشش قرصها، از جویدن و یا خرد کردن آنها خودداری کنید. 12 برای مصرف شیاف بیزاکودیل، ابتدا شیاف را با آب مرطوب کنید و با انگشت سبابه به اندازه 5 سانتیمتر به داخل مقعد فرو برید و تا هنگام شروع احساس دفع که 10 تا 20 دقیقه طول میکشد در آنجا نگه دارید و پس از آن با محتویات روده دفع کنید. 13 از مصرف طولانی مدت بیزاکودیل خودداری کنید زیرا حرکات روده دچار اختلال میشود. 14 حرکات طبیعی روده اغلب در طول روز دیده نمیشوند. در صورت وجود درد شکمی، تهوع و استفراغ دارو را مصرف نکنید. 15 در صورتی که علایم یبوست برطرف نشد و یا نشانههای عدم تعادل الکترولیتها مانند درد عضلانی شکم، ضعف و گیجی ایجاد شد، پزشک خانوادهتان را آگاه سازید.
یبوست از مشکلات گوارشی متداول است که برای رفع آن داروهای مختلفی وجود دارد. یکی از این داروها قرص بیزاکودیل میباشد. اگر پزشک شما هم به تازگی این دارو را برای شما تجویز کرده است بهتر است درباره موارد مصرف و یا عوارض احتمالی آن اطلاعات کافی داشته باشید.قبل از مصرف این دارو در صورتی که هرکدام از شرایط زیر را دارید به پزشک خود گزارش دهید . اگر به بیزاکودیل حساسیت دارید در صورتی که دچار مشکلات روده مانند انسداد روده هستید در صورتی که مشکلات معده دارید اگر دچار خونریزی از مقعد هستید در صورتی که مشکلات بلع دارید و نمی توانید قرص را بدون جویدن ببلعید در صورتی که در دوران بارداری هستید و یا قصد حاملگی دارید اگر در دوران شیردهی هستید و به نوزاد شیر می دهید .در دوره مصرف بیزاکودیل به این نکات توجه کنید . در زمان تجویز این دارو تمام داروهایی که در حال مصرف کردن هستید را به پزشک گزارش دهید معمولا نباید بیش از یک هفته از شیاف بیزاکودیل استفاده کنید مگر اینکه پزشک شما صلاح بداند در دوره مصرف بیزاکودیل از سایر داروهای ملین استفاده نکنید در صورتی که بعد از مصرف قرص بیزاکودیل یا استعمال شیاف بیزاکودیل دچار خونریزی از مقعد شدید ، سریعا به پزشک مراجعه کنید بعد از مصرف قرص بیزاکودیل حداقل تا یک ساعت از شیر و سایر محصولات لبنی استفاده نکنید قرص بیزاکودیل را کامل ببلعید و از جویدن این قرص خودداری کنید . بعد از مصرف این دارو مقدار زیادی آب بنوشید
در صورت وجود مدفوع سفت در شکم کودک، نرم کردن مدفوع با تنفیه داروهای تجویز شده توسط پزشک (پارافین، لاکتولوز،…) به طور موقت مشکل حاد کودک را رفع می کند. مصرف میوه ها و سبزیجات به مقدار کافی و مداوم (به ویژه میوه هایی نظیر آلو، انجیر، انگور، توت، کیوی، گلابی و خشکبارهای مشتق شده از آنها، سالاد و …) از بازگشت یبوست پیشگیری می کنند. مصرف بیش از حد موز و شیر گاو در کودکان می تواند باعث تشدید یبوست شود. کودک مبتلا به یبوست باید روزانه بعد از صبحانه و شام به مدت 10 دقیقه در توالت بنشیند که این کار به تدریج منجر به بروز خودبخودی عمل دفع در آن زمان می شود. توالت های ایرانی در کودکان مبتلا به یبوست مفیدتر از توالت های فرنگی است. داروهای مختلفی ممکن است توسط پزشک برای درمان یبوست تجویز شوند که برخی از آنها عبارتند از:پودر اتیلن گلیکول (پیدرولاکس)، شربت لاکتوز، هیدروکسید منیزیم، ترکیبات مشتق شده از انجیر، شربت پارافین و روغن کرچک (مصرف این دو دارو در سن زیر یکسال و به مدت طولانی ممنوع است). در حال حاضر داروهای انتخابی برای درمان یبوست کودکان، پودر پیدرولاکس است. مقدار مصرف این دارو براساس وزن کودک توسط پزشک تعیین می شود. یک بسته پودر 70 گرمی باید در یک لیتر آب یا آب میوه حل می شود. البته همه یک بسته دارو لازم نیست که یکباره حل شده و آماده شود، بلکه هر بار می توان مقدار تجویز شده را در حجم مناسب آب یا آب میوه حل کرد و به کودک خورانید. مصرف طولانی مدت این دارو عارضه ای به همراه ندارد و در چند ماه اول عمر نیز می توان مصرف کرد. مصرف برخی داروها در درمان یبوست نظیر ترکیبات سنا (سناگل و …)، قرص و شیاف بیزاکودیل باید با احتیاط و حتماً با نظر پزشک متخصص کودکان باشد وگرنه می توانند عوارض جدی به دنبال داشته باشند. ضمناً پس از قطع مصرف طولانی مدت این نوع داروها، احتمال عود یبوست شدید به دلیل ایجاد وابستگی به آنها زیاد است. استفاده طولانی مدت و خودسرانه شیاف ها برای درمان یبوست به دلیل تحریک مقعد و ایجاد شقاق و التهاب موضعی توصیه نمی شود. رعایت محدودیت های سنی در دارو درمانی یبوست مهم است. به عنوان مثال مصرف قرص یا شیاف بیزاکودیل، حداقل تا دو سالگی و مصرف پارافین یا روغن کرچک در کودکان زیر یکسال توصیه نمی شود.
http://www.jesarat.com/%d8%ae%d9%88%d8%a7%d8%b5-%d9%88-%d8%b9%d9%88%d8%a7%d8%b1%d8%b6-%d9%85%d8%b5%d8%b1%d9%81-%d9%82%d8%b1%d8%b5-%d8%a8%db%8c%d8%b2%d8%a7%da%a9%d9%88%d8%af%db%8c%d9%84/