سيب به گوش مياني در اثر تغييرات فشاري در اين نوع آسيب، گوش مياني، شيپور اُستاش(مجرايي که محفظه گوش مياني را به حلق وصل مي‌کند) و انتهاي اعصابي که در گوش وجود دارند متأثر ميشوند. • علايم شايع ناشنوايي (به درجات مختلف) ، احساس گرفتگي در گوش ، درد خفيف تا شديد در گوش، يا در ناحيه فک و پيشاني ، گيجي و منگي ، وزوز گوش ،گريه در شيرخواران و خردسالان • علل آسيب ناشي از افزايش ناگهاني فشار محيط اطراف، مثلاً به هنگام ارتفاع کم‌کردن سريع هواپيما يا به هنگام غواصي. در اين شرايط، هوا از راه بيني و حلق به محفظه گوش مياني مي‌رود تا فشار در دوطرف پرده گوش متعادل شود. اگر مجرايي که از حلق به محفظه گوش مياني کشيده شده است (شيپور اُستاش) درست عمل نکند، فشار در محفظه گوش مياني کمتر از فشار محيط خواهد بود. اين فشار منفي در گوش مياني باعث مي‌شود پردة گوش به درون گوش کشيده شود. بعداً ممکن است خون و مخاط در گوش مياني ظاهر شود. احتمال بروز اين آسيب وقتي که فرد سرماخوردگي دارد و به غواصي مي‌پردازد يا با هواپيما سفر مي‌کند، بيشتر است. آسيب در اثر ضربه به گوش خارجي يا مياني (بوکس، اسکي روي آب، تصادفات، و غيره). • عوامل افزايش‌دهنده خطر عفونت تنفسي اخير ، پرواز با هواپيما ، غواصي ، سقوط با چتر نجات ، کوهنوردي در ارتفاعات بالا ورزش‌هاي مستلزم برخورد فيزيکي ، کم بودن سن (شيرخواران و خردسالان). در اين حالت گشادکردن شيپور اُستاش (با قورت دادن آن دهان) دشوار است. • پيشگيري وقتي که سرماخوردگي داريد، غواصي نکنيد. اگر مجبور به مسافرت با هواپيما هستيد،از قرص‌ها يا اسپري‌هاي تخفيف‌دهنده تورم مخاط حلق و بيني استفاده کنيد. دستور دارويي را رعايت کنيد. به هنگام پرواز، زماني که هواپيما در حال ارتفاع گرفتن است يا از ارتفاع خود کم مي‌کند، يک شيريني سفت يا آدامس را در دهان بجويد تا به اين ترتيب مجبور به قورت دادن آب دهان خود به دفعات باشيد. يک نفس متوسط بکشيد، بيني خود را با دست بگيريد و دهان خود را ببنديد و سعي کنيد با راندن آهسته هوا به لُپ‌ها، هوا را به داخل شيپور اُستاش برانيد (مانوور والسالوا). به هنگام ارتفاع گرفتن و کم‌کردن ارتفاع، به شيرخوار يک شيشه آب يا آب ميوه بدهيد. • عواقب مورد انتظار اغلب موارد با درمان قابل برگشت هستند، بدون اينکه آسيب يا ناشنوايي دايمي رخ دهد. • عوارض احتمالي ناشنوايي دايمي ، پاره شدن پرده گوش ، عفونت گوش مياني • • • درمان • اصول کلي در اغلب موارد،هيچ درماني لازم نيست و علايم در عرض چند ساعت يا چند روز برطرف ميشوند. اگر گوش ترشح دارد، يک تکه کوچک پنبه را در کانال گوش خارجي بگذاريد تا ترشح را جذب کند. ندرتاً لازم مي‌شود که براي آزاد کردن مايع محبوس شده در گوش مياني، پرده گوش با جراحي باز شود. گاهي يک لوله کوچک پلاستيکي نيز در پرده گوش تعبيه مي‌شود تا فشار در دو طرف پرده گوش متعادل باقي بماند. اين لوله در عرض 12-9 ماه خود به خود بيرون مي‌افتد. • داروها براي رفع درد و ناراحتي خفيف، مي‌توان از داروهاي کاهنده تورم مخاط بيني و حلق، و داروهاي ضددرد مثل استامينوفن استفاده کرد. امکان دارد براي شما قرص‌ها و اسپري‌هاي قوي‌تر تخفيف دهنده تورم مخاط بيني و حلق تجويز شود. اين داروها بايد حداقل به مدت دو هفته پس از آسيب مصرف شوند. اگر عفونت وجود داشته باشد، آنتي‌بيوتيک تجويز مي‌شود. • فعاليت با شروع بهبودي علايم، فعاليت‌هاي عادي خود را از سر گيريد. • رژيم غذايي هيچ رژيم خاصي توصيه نمي‌شود. » » در اين شرايط به پزشک خود مراجعه نماييد اگر شما يا يکي از اعضاي خانواده‌تان علايم آسيب به گوش مياني در اثر تغييرات فشاري را داريد. اگر يکي از مشکلات زير در هنگام درمان روي دهد: تب ـ سرگيجه ـ سردرد شديد ـ درد شديد ـ گيجي اگر دچار علايم جديد غيرقابل کنترل شده ايد. داروهاي مورد استفاده در درمان ممکن است عوارض جانبي به همراه داشته باشند.
