مقالات پرستاري مراقبت ويژه

مقدمه: يكي از مهمترين چالشها در كنترل بيماريهاي قلبي، عدم تمكين اين بيماران و بستري شدن مكرر آنها در بخش هاي مراقبت ويژه قلب است. مطالعه حاضر با هدف، تبيين مفهوم تمكين و عوامل موثربر عدم تمكين در بيماران مبتلا به نارسايي احتقاني قلب دچار بستري مجدد، انجام شده است.
روش ها: با استفاده از رويكرد كيفي، تعداد 42 نفر در طي 6 ماه (آبان ماه 1386 لغايت فروردين ماه 1387) مورد مصاحبه قرار گرفته و داده ها به روش آناليز محتوا(Content Analysis)  تجريه و تحليل گرديد. جمع آوري داده ها با مصاحبه باز و يادداشت در عرصه در دو بيمارستان آموزشي دانشگاه علوم پزشكي تهران انجام شد.
يافته ها: آناليز محتواي داده ها نشان داد انجام هر اقدام غير علمي براي ايجاد «حس خوب بودن» به معني تمكين در بين مبتلايان به نارسايي احتقاني قلبي مي باشد به نحوي كه بيماران از آن به عنوان يك متغير راهبردي براي حل مشكل اصلي خود يعني «چگونگي تامين راحتي در زندگي روزمره»، استفاده مي كردند. همچنين كدهاي اوليه 3 درونمايه (Theme) را شكل دادند كه شامل: عوامل ممانعت كننده مربوط به بيمارو خانواده؛ عوامل ممانعت كننده مربوط به درمان و تيم درمان؛ و عوامل ممانعت كننده اقتصادي و اجتماعي به عنوان دلايل عدم تمكين در بين اين بيماران مي باشند.
نتيجه گيري: با مطالعه به روش كيفي معناي تمكين و عوامل زمينه ساز عدم تمكين در نزد مشاركت كنندگان به شكل كاملتري نمايان گرديدكه مي تواند به عنوان زيربناي تصميم گيري و برنامه ريزي مراقبت و تدابير درماني در حل اين مشكل بهداشتي، كاهش بستري شدن مكرر در بخش هاي ويژه قلب و آماده كردن بيمار و خانواده براي مراقبت از خود مد نظر قرار گيرد. پيشنهاد مي شود قبل از ترخيص، ابتدا معناي تمكين و عوامل موثر بر عدم تمكين در نزد بيماران مورد توجه قرار گيرند تا از بستري شدن مكرر اين بيماران پيشگيري بعمل آيد.

 نسخه قابل چاپ