مقالات بیماریهای پوست

بيمار خانمي 30 ساله است كه از 13 قبل به تدريج دچار ضايعات ندولر خونريزي دهنده در ناحيه پس سري پوست سر شده است. ضايعات بيمار خود به خود ايجاد شده و ناشي از ضربه و يا عامل ديگري نمي باشد. اين ضايعت خارش و درد نداشته اما به دنبال ضربه هاي خفيف گاهي دچار خونريزي مي شده است. طي 13 سال گذشته به تدريج بر تعداد و اندازه ضايعات افزوده شده است. قبل از مراجعه بيمار دو نوبت نمونه برداري شده و با تشخيص كلوئيد، تحت درمان با استروئيد تزريقي موضعي و كرايوتراپي قرار گرفته كه هيچ گونه پاسخي دريافت نكرده است. در معاينه ضايعات متعدد ندولر و تومورال درمال با قطر حدود 1 الي 3 سانتي متر به رنگ صورتي- قرمز با قوام سفت و همراه با ريزش موي ناحيه مربوطه مشاهده گرديد (تصوير شماره 1).
در معاينات عمومي بيمار مشكل خاصي از جمله تب، لنفادنوپاتي و غيره يافت نشد. نتايج بررسيهاي آزمايشگاهي شامل شمارش و افتراق سلولهاي خوني و ائوزينوفيل ها، سديمان سلولهاي قرمز و بيوشيمي خون طبيعي بود. براي بيمار نمونه برداري مجدد انجام شد (تصوير شماره 2و3).