پاسخ به:مطالب علمی - پزشکی
پنج شنبه 1 اردیبهشت 1390 11:21 AM
احتمال بیشتر لخته شدن خون در پاها در مردان قد بلند
بررسی بیش از ۲۷ هزار نفر در کشورهای اروپایی نشان می دهد ، مردانی که قدشان بیش از ۱۸۰ سانتی متر است ، دو برابر دیگران در خطر لخته شدن خون در رگ هایشان قرار دارند.
به گزارش خبرنگار سایت پزشکان بدون مرز ، براساس این بررسی ، سیگارکشیدن ، کم تحرکی و برخی بیماری ها مانند دیابت، خطر لخته شدن خون در رگ ها ، به ویژه رگ های پا را در مردان قد بلند بیش از پیش افزایش می دهد.
از این رو به افراد قد بلند توصیه می شود برای جلوگیری از خطر مرگ ناشی از لخته شدن خون در رگ ها ، به توصیه های ویژه سلامت از جمله ورزش و پرهیز از سیگار بیش از دیگران توجه کنند.
عارضه “ترومبوز وریدهای عمقی پا”(DVT) هنگامی رخ میدهد که خون در وریدهای عمقی پا لخته میشود.
این مشکل اغلب در وریدهای لگن، ران یا ساق پا رخ میدهد، اما ممکن است در وریدهای قفسه سینه، بازو یا جاهای دیگر بدن نیز لختهشدن خون رخ دهد.
DVT ممکن است باعث تورم یا درد در اندام شود؛ همچنین ممکن است لخته به سوی ریهها حرکت کند که در این صورت ممکن است عارضهای بالقوه مرگبار به نام آمبولی ریوی را باعث شود.
برخی از عوامل محرک ایجاد DVT اینها هستند:
•کندی جریان خون، که اغلب ناشی از عدم توانایی حرکت کردن برای مدتهای طولانی است.
•جراحی عمده در قفسه سینه، شکم، لگن، زانو، ساق یا ران پا.
•سفر طولانی با ماشین، قطار یا هواپیما که در آن فرد برای مدتی دراز در حالت نشسته قرار دارد.
•به ارث بردن برخی ناهنجاریهای لختهشدن خون.
•سرطان.
چرا لخته خون ایجاد میشود؟
بهطور خلاصه سه عامل اصلی برای ایجاد و تشکیل لخته در پا وجود دارد:
الف) توقف خون در اندامها:
این عامل از مهم ترین علل تشکیل لخته در وریدهای ساق پا است. به همین دلیل ایستادن طولانی، بیحرکتی طولانی مدت یا در بستر بودن که سبب توقف خون در وریدها میشود، از علل مساعدکننده در ایجاد DVT هستند.
ب) خرابی دیواره رگها:
سلولهای پوششی دیواره وریدها به دلایل مختلف مثل ضربهها و تصادفات، دستکاریهای رگ و عفونت تخریب میشود و عاملی برای تشکیل لخته است.
ج) بیماریهای انعقادی:
انعقاد خون، یک فرایند لازم و مناسب است، چون اگر خون لخته نمیشد، فرد در اثر ایجاد یک زخم، آنقدر خونریزی میکرد که فوت مینمود، اما واکنش انعقاد خون از این اتفاقات ناگوار جلوگیری کند. ولی گاهی اوقات هین واکنش انعقادی تشدید میشود و باعث تشکیل لخته در ساق پا میگردد.
اگر چه سه عامل فوق از عوامل اصلی برای تشکیل لخته در ساق پا هستند، ولی عوامل دیگری نیز وجود دارند که موجب تشدید علل فوق شده و احتمال تشکیل لخته را در رگهای وریدی پا بیشتر میکنند. بعضی از این عوامل عبارتاند از:
سن: هرچه سن بالاتر برود، احتمال پیدایش لخته در وریدهای پا بیشتر میشود.
جراحیهای بزرگ: انجام جراحیهای طولانی مدت و بزرگ، خطر لخته را افزایش میدهد، به ویژه اگر این جراحیها در لگن انجام شوند و وریدهای لگنی دستکاری شوند، خطر ایجاد DVT افزایش مییابد.
بستری شدن طولانی: بیمارانی که به هر دلیل، به مدت طولانی در بستر میخوابند، احتمال لخته خون در آنها افزایش مییابد. این وضعیت برای افراد فلج و در بستر افتاده نیز پیش میآید.
سرطانها: سرطانها به طور کلی موجب افزایش DVT میشوند، به ویژه سرطانهای دستگاه گوارش و سرطان پانکراس (لوزالمعده).
چاقی: افزایش وزن و عدم تناسب قد با وزن از عوامل تشدیدکننده برای تشکیل لخته هستند.
مسافرتهای طولانی: مسافرت طولانی چه با هواپیما و چه با اتومبیل، احتمال تشکیل لخته را افزایش میدهد. این احتمال در پروازهای هوایی و بیش از سه ساعت بیشتر میشود.
تصادفات و ضربهها: هر نوع ضربه و تصادفی خطر احتمال DVT را افزایش میدهد.
واریس: ایجاد رگهای واریسی در ساق پا خطر ایجاد لخته در وریدهای عمقی پا را افزایش میدهد. به همین جهت مبتلایان به واریس بهتر است از جورابهای واریسی و بستن ساق پا استفاده کنند تا خطر لخته در رگهای عمقی کاهش یابد.
بیماریهای قلبی: بعضی از بیماران قلبی که دچار کاهش جریان خون در قلب هستند یا عارضه دریچههای قلبی دارند و یا مبتلا به التهابات و عفونتهای پردههای قلب شدهاند، احتمال بیشتر برای ابتلا به DVT دارند.
هورمونها: مصرف بعضی هورمونها سبب افزایش خطر DVT میشود. هورمونهای زنانه، به ویژه استروژن و پروژسترون که بعضی افراد پس از یائسگی آنها را مصرف میکنند و در قرصهای ضدبارداری نیز وجود دارند، از جمله معروفترین این هورمونها هستند.
بارداری: در بارداریها، احتمال DVT افزایش مییابد. علت آن به دلیل افزایش هورمونهای زنانه و شل شدن عضلات و دیواره ی عروق و نیز وجود جنین در درون لگن است که روی وریدهای لگن فشار وارد میکند و موجب توقف خون در وریدهای ساق پا میشود.
دستکاری وریدها: وارد کردن کاتاتر یا لولههای پلاستیکی به بدن بیمار، به دلایل مختلف از جمله تزریق طولانی مدت سرم و مواد غذایی ، خطر DVT را افزایش میدهند.
بیماریهای انعقادی: افزایش عوامل انعقادی خون که به دلایل مختلف از جمله غلیظ بودن خون پیش میآید و در افراد سیگاری نیز شایعتر است، از علل مهم تشکیل لخته هستند.
هرگاه بیشتر از یکی از عوامل فوق، در فردی پیدا شود، احتمال DVT چند برابر می شود. مثلا فرد مسنی که جراحی بزرگی داشته و در بستر خوابیده است، و یا فردی که مجبور است ساعات زیادی سر پا باشد و یا در هواپیما بنشیند، بیشتر به DVT مبتلا میشود.
امام على علیه السلام : در شگفتم از کسی که می بیند هر روز از جان و عمر او کاسته می شود، امّا برای مرگ آماده نمی شود.