پاسخ به:مطالب علمی - پزشکی
چهارشنبه 31 فروردین 1390 5:15 PM
FOSFESTROL
موارد مصرف:
فسفسترول یک استروژن‌است که در درمان جانشینی استروژن‌ها در مواردی مانند واژینیت، کم‌کاری‌تخمدان، نارسائی اولیه تخمدان و دردرمان کارسینوم متاستاز یافته پستان وپروستات مصرف می‌شود.
مکانیسم اثر:
استروژن‌ها بااتصال‌به‌گیرنده‌های اختصاصی باعث
ساخت پروتئین‌هایی می‌شوند که مسئول‌بروز اثرات این داروها است.
استروژن‌ها باکاهش آزادشدن LHRHمیزان هورمون‌های FSHو LH را کاهش‌می‌دهند.
فارماکوکینتیک: متابولیسم این دارو کبدی‌است و به‌طور عمده از طریق کلیه دفع‌می‌شود.
موارد منع مصرف:
در صورت ابتلاءبه‌سرطان پستان (متاستاز نیافته)، یرقان‌انسدادی، نئوپلاسم‌های وابسته به‌استروژن، بیماری‌های ترومبوآمبولیک وخونریزی باعلت نامشخص دستگاه‌تناسلی نباید مصرف شود.
هشدارها:
۱ ـ مصرف استروژن‌ها درمردان ممکن است باعث ایجاد کارسینوم‌پستان شود.
۲ ـ به‌علت اثر استروژن‌ها در بسته‌شدن‌اپی‌فیز مصرف این دارو در کودکان نابالغ‌باید بااحتیاط فراوان صورت گیرد.
در صورت وجود آندومتریوز، بیماری‌کیسه صفرا، زیادی کلسیم خون، پورفیری‌یا فیبروئید باید بااحتیاط مصرف شود.
عوارض جانبی:
اختلال در قاعدگی واختلالات گوارشی از عوارض جانبی داروهستند.
تداخل‌های دارویی:
مصرف همزمان‌استروژن‌ها با داروهای ضدانعقادخوراکی ممکن است باعث کاهش اثرات این‌داروها گردد. مصرف همزمان با داروهای‌سمی برای کبد باعث تشدید آسیب کبدی‌می‌شود. مصرف همزمان استروژن‌ها بافنوباربیتال، کاربامازپین، فنی‌توئین باعث‌کاهش اثرات استروژن‌ها می‌شود.
مصرف‌استروژن با داروهای ضدافسردگی سه‌حلقه‌ای باعث افزایش غلظت سرمی این‌داروها می‌شود. استروژن‌ها اثرات پائین‌آورنده فشارخون داروهای ضدفشارخون را کاهش می‌دهند.
نکات قابل توصیه:
۱ ـ درمان با استروژن‌هارا باید باکمترین مقدار مصرف شروع کرد.
۲ ـ به‌جز موارد خاص (مانند درمان‌سرطان) درمان با استروژن‌ها بایدبه‌صورت مصرف دوره‌ای (مانند ۳ هفته‌مصرف دارو و یک هفته عدم مصرف)صورت پذیرد.
۳ ـ درمان با استروژن‌ها ممکن است‌موجب تهوع به‌خصوص هنگام صبح‌گردد. معمولا مصرف غذاهای جامد تاحدی این حالت را تسکین می‌دهد.
مقدار مصرف:
خوراکی:
در درمان کارسینوم پروستات ۵۰ میلی‌گرم ۳ بار در روز تجویز می‌شود.مقدار مصرف را می‌توان به‌تدریج تا ۲۰۰ میلی‌گرم ۳ بار در روز افزایش داد.
تزریقی:
در درمان کارسینوم پروستاتmg/day 50 انفوزیون وریدی می‌شود. درصورت نیاز می‌توان مقدار مصرف را بهg/day 1 افزایش داد. به‌عنوان مقدارنگهدارنده ۵۰۰mg/day ـ ۲۵۰ انفوزیون‌وریدی می‌شود.
اشکال دارویی:
Injection: 250 mg/5 ml
Tablet: 100 mg
امام على علیه السلام : در شگفتم از کسی که می بیند هر روز از جان و عمر او کاسته می شود، امّا برای مرگ آماده نمی شود.
